經(jīng)顱多普勒(TCD)利用超聲多普勒效應(yīng)，以顱骨較薄部位和自然骨孔(如顳骨、枕骨大孔、眼眶等)作為檢測(cè)聲窗，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行評(píng)估，被稱為“腦部聽(tīng)診器”。
由于TCD具有很強(qiáng)的操作依賴性，血管的識(shí)別通常是在間接參數(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，因此熟練掌握TCD的操作技巧非常重要。
檢查前，受檢者通常無(wú)需特殊準(zhǔn)備。
經(jīng)顱多普勒產(chǎn)品檢查介紹：
檢查頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段及雙側(cè)半球腦動(dòng)脈時(shí)，受檢者一般仰臥位;檢查椎-基底動(dòng)脈時(shí)，一般為側(cè)臥位。
TCD檢查通常使用專(zhuān)用儀器，與普通超聲設(shè)備不同，探頭頻率一般為2.0MHz。
檢查時(shí)，探頭置于選定的聲窗上，調(diào)整探頭角度和檢測(cè)深度(并根據(jù)聽(tīng)到的多普勒頻移)以盲法獲取多普勒信號(hào)，確定信號(hào)來(lái)源的血管及其頻譜特征。部分新型TCD設(shè)備增加了彩色M模式功能，可更容易檢測(cè)血流。
南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，應(yīng)用于腦血管的檢查，已有二十幾年的研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，是國(guó)內(nèi)較早研發(fā)生產(chǎn)TCD儀的生產(chǎn)企業(yè)之一，研發(fā)出具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的KJ系列超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀產(chǎn)品，現(xiàn)已成為重要的經(jīng)顱多普勒制造商。產(chǎn)品型號(hào)豐富，滿足不同測(cè)量人群的不同需求。
KJ-2V7M型超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀TCD產(chǎn)品，產(chǎn)品匯集了小信號(hào)識(shí)別、M模和自動(dòng)搜索等多項(xiàng)TCD技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)單、雙通道雙模式檢測(cè)，配置了內(nèi)置電路探頭，多深度模式可同時(shí)顯示八個(gè)深度的血流頻譜信號(hào)，對(duì)檢查腦血管狹窄具有重大意義。KJ-2V7M型TCD儀配備了兩個(gè)2MHz探頭，一個(gè)4MHz探頭和一個(gè)8MHZ探頭，可用于顱內(nèi)血管檢測(cè)，顱外血管檢測(cè)。
正常血流頻譜和參數(shù)介紹：
1、腦血流的多普勒參數(shù)
腦血流頻譜的觀察參數(shù)主要包括有：收縮期峰值速度(PSV)、舒張末期速度(EDV)、平均速度(MV)和多普勒指數(shù)如脈動(dòng)指數(shù)(PI)或阻力指數(shù)(RI)。這些參數(shù)的數(shù)值通?？山?jīng)設(shè)備自動(dòng)測(cè)量獲得。
常規(guī)TCD檢測(cè)分析以PI更為可靠，顱內(nèi)動(dòng)脈PI正常值為 0.65～1.10。
2、腦血流的多普勒波形
正常腦血流的TCD頻譜形態(tài)類(lèi)似直角三角形。
一個(gè)心動(dòng)周期的頻譜包括收縮期峰和舒張期峰，其中收縮期通常有兩個(gè)峰(S1 峰和 S2 峰，S1 峰>S2 峰)，舒張期為一個(gè)峰(D 峰)。
正常情況下，腦血流呈層流狀態(tài)，血管中間的紅細(xì)胞流速最快，周?chē)魉僦饾u減慢。與之相對(duì)應(yīng)，正常腦血流頻譜周邊顯示的是流速高的細(xì)胞血流狀態(tài)，表現(xiàn)為顏色明亮的紅色或明黃色;中間接近基線的是流速相對(duì)較低的血流狀態(tài)，表現(xiàn)為顏色較暗的藍(lán)色「頻窗」。
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